Ciftlerin bir yillik sure icerisinde cocuk istemeleri ve korunma yontemi kullanmamalarina ragmen gebeligin olmamasina infertilite denir.
Turkiye'de ve dunyadaki ciftlerde yaklasik %15 oraninda infertilite sorunu vardir.
EN YAYGIN OLARAK GORULEN INFERTILITE NEDENLERI
KADINA AIT NEDENLER
Ciftlerin %40-50'sinde infertilite nedeni kadina aittir.
a. Yumurtlamaya ait nedenler: Olgun yumurta hucresinin gelismemesi, yumurtlama olmamasi, yeterli kalitede yumurta uretilememesi.
b. Rahim agzina ait nedenler: Enfeksiyon, tumor, salgi yetersizligi.
c. Rahime ait nedenler: Rahmin olmayisi, rahmin sekil bozuklugu ( rahim icinde perde olmasi) , bazi myomlar.
d. Tuplere ait nedenler: Tuplerin olmamasi, dogustan tikanikligi, gecirilmis enfeksiyon, ameliyat, endometriozis gibi nedenlere bagli yapisikliklar sonucunda meydana gelen tikanikliklar gibi yumurta iletimini bozan nedenler.
e. Diger nedenler: Endometriozis olarak adlandirilan rahim icini doseyen hucrelerin rahim disinda bulunmasi, bagisiklik problemleri, ureme organlari bozukluklari, psikolojik ve cinsel problemler.
ERKEGE AIT NEDENLER:
Ciftlerin %40-45'sinde infertilite nedeni erkege aittir.
sperme ait bozukluklar :
a. spermde sayi ve hareket azligi, sekil bozuklugu ( sayi 20 milyonun, ileri hareket % 50'nin, normal yapida speri7i % 14'un uzerinde ise sperm normal kabul edilebilir)
b. Erkek ureme sisteminde erkek tohum hucrelerinin gecisini etkileyen bir tikaniklik
c. Varikosel, hidrosel, torbalara inmis fitik, inmemis test.is.
d. Diger nedenler: Enfeksiyonlar, travmalar, hastaliklar, psikolojik ve cinsel problemler .
HEM KADIN HEM ERKEGE AIT NEDENLER:
Ciftlerin %20-25'inde infertilite nedeni hem kadina hem erkege aittir.
a. Yumurtlama sorunu & sperm sayisi azligi
b. Tuplerde enfeksiyon & spermin yapi bozuklugu ve benzeri durumlar.
ACIKLANAMAYAN INFERTILITE:
Infertil ciftlerin yaklasik %10-15'inde infertilite nedenini aciklayacak herhangi bir neden bulunmamaktadir. Kadin ve erkek arastirildiginda, gebeligin olusmasina engel olabilecek herhangi bir problemin saptanamadigi olgulardir .
YARDIMCI UREME TEKNIKLERI:
Cocuk sahibi olma konusunda herhangi bir problemle karsilasan ciftlerde cesitli tetkikler ile bu olumsuzlugun nedeni arastirilir. Belirlenen nedene yonelik cesitli ilac tedavileri ya da cerrahi tedavi uygulanir. Bu girisimlerden sonuc alinamadigi taktirde, yardimci ureme teknikleri olarak da bilinen Tup Bebek mikroenjeksiyon veya TESE yontemlerine basvurulur. Ciftlerin cogu icin bu yontem en son ve en iyi umit kaynagidir.
IN VITRO FERTILIZASYON VE EMBRIYO TRANSFERI (IVF-ET) NEDIR ?
In vitro fertilizasyon; kadinin yumurtaliklarindan bir ya da daha cok sayida olgun yumurta hucresinin alinarak, bunlarin kadinin esinden alinan sperm ile vucut disinda ozel bir ortamda dollenmesidir. Embriyo transferi ise dollenen bu yumurtalarin rahime yerlestirilmesidir.
IVF ET YONTEMININ UYGULANDIGI DURUMLAR
� In-vitro fertilizasyon � Herhangi bir nedenle tupleri tikali ya da hasar gormus kadinlarda,
� spermleri sayica az ya da sperme ait yapisal bozukluklarin oldugu durumlarda,
� Erkek ya da kadina ait bagisiklik problemlerinde, �
� Bazi endometriozis olgularinda,
� � Nedeni aciklanamayan infertil ciftlerde uygulanir.
IVF ET YONTEMININ UYGULANMADIGI DURUMLAR
� Rahmi herhangi bir nedenle olmayanlara (Dogustan yada ameliyat ile)
� Yumurtaliklari olmayan ve yumurtlamasi imkansiz olan kadinlara uygulanmaz
MIKROENJEKSIYON (ICSI) ve TESE YONTEMI NEDIR ?
Yumurtaliklardan alinan yumurtanin icerisine tek bir spermin laboratuarda enjekte edilerek dollenmenin saglanmasi islemidir. Eger erkek sperm uretemiyor ise testislerden sperm alinmasi (biopsi ile) islemine TESE denir.
MIKROENJEKSIYON YONTEMININ UYGULANDIGI DURUMLAR
� IVF -ET yontemi ile dollenmenin gerceklesmedigi durumlar
� Sperm sayisi ve hareketinin az oldugu durumlar
� Sperme ait yapi bozukluklarinin oldugu durumlarda uygulanir
IVF-ET YADA MIKROENJEKSIYON YONTEMI KAC DEFA DENENMELIDIR?
10 -12 defa deneme yapilabilir. Eslerin fizyolojik ve psikolojik acidan hazirlanmalarini saglamak ic in 2-4 ay ara verilerek uygulanmaktadir.
IVF-ET YADA MIKROENJEKSIYON YONTEMINDE BA,SARI SANSI NEDIR ?
Her bir denemede basari sansi %20-25'dir. Yani bu yontemi deneyen 100 ciftten sadece 20-25 tanesi gebe kalabilir. Basarida en onemli etken, yontemlerin bu konuda yeterli bilgi, tecrube ve istege sahip personel ile yeterli donanima sahip ve her turlu yeniligi uygulayabilecek bir merkezde yapilmis olmasidir.
IVF - ET YADA MIKROENJEKSIYON YONTEMINDE COGUL GEBELIK OLASILIGI NEDIR?
Cogul gebelik sansi az da olsa artmaktadir. Ikiz ve ucuz olasiligi normal gebelige gore daha fazladir. Cunku gebelik sansini arttirmak icin, birden fazla (ortalama 3-4 ) dollenmis yumurta (embriyo), rahime yerlestirilir.
IVF -ET MIKROENJEKSIYON YONTEMININ BEBEK UZERINE ZARARLI BIR ETKISI VAR MIDIR?
Bu yontem ile gebe kalanlar ile normal yolla gebe kalan kadinlarin cocuklarinda anomali olasiligi acisindan bir fark olmadigi belirlenmistir.
IVF - ET YADA MIKROENJEKSIYON YONTEMININ MALIYETI NEDIR?
Bu yontemlerin uygulanmasi pahalidir. Klinigimizde bir hastaya maliyeti ortalama 1000-1500 Amerikan dolarina mal olmaktadir.
IVF -ET YADA MIKROENJEK5IYON YONTEMLERINDE BASKA ERKEGIN SPERMI YADA BASKA KADININ YUMURTASI KULLANILABILIR MI?
Ulkemizde yasalar buna izin vermemektedir, bu acidan baska kadinin yumurtasi ve baska erkegin sperminin kullanilmasi soz konusu degildir.
- IVF -ET yontemi ile dollenmenin gerceklesmedigi durumlar
- Sperm sayisi ve hareketinin az oldugu durumlar
- Sperme ait yapi bozukluklarinin oldugu durumlarda uygulanir
10 -12 defa deneme yapilabilir. Eslerin fizyolojik ve psikolojik acidan hazirlanmalarini saglamak ic in 2-4 ay ara verilerek uygulanmaktadir.
IVF-ET YADA MIKROENJEKSIYON YONTEMINDE BASARI SANSI NEDIR ?
Her bir denemede basari sansi %20-25'dir. Yani bu yontemi deneyen 100 ciftten sadece 20-25 tanesi gebe kalabilir. Basarida en onemli etken, yontemlerin bu konuda yeterli bilgi, tecrube ve istege sahip personel ile yeterli donanima sahip ve her turlu yeniligi uygulayabilecek bir merkezde yapilmis olmasidir.
IVF - ET YADA MIKROENJEKSIYON YONTEMINDE COGUL GEBELIK OLASILIGI NEDIR?
Cogul gebelik sansi az da olsa artmaktadir. Ikiz ve ucuz olasiligi normal gebelige gore daha fazladir. Cunku gebelik sansini arttirmak icin, birden fazla (ortalama 3-4 ) dollenmis yumurta (embriyo), rahime yerlestirilir.
IVF -ET MIKROENJEKSIYON YONTEMININ BEBEK UZERINE ZARARLI BIR ETKISI VAR MIDIR?
Bu yontem ile gebe kalanlar ile normal yolla gebe kalan kadinlarin cocuklarinda anomali olasiligi acisindan bir fark olmadigi belirlenmistir.
IVF - ET YADA MIKROENJEKSIYON YONTEMININ MALIYETI NEDIR?
Bu yontemlerin uygulanmasi pahalidir. Klinigimizde bir hastaya maliyeti ortalama 1000-1500 Amerikan dolarina mal olmaktadir. IVF -ET YADA MIKROENJEK5IYON YONTEMLERINDE BASKA ERKEGIN SPERMI YADA BASKA KADININ YUMURTASI KULLANILABILIR MI?
Ulkemizde yasalar buna izin vermemektedir, bu acidan baska kadinin yumurtasi ve baska erkegin sperminin kullanilmasi soz konusu degildir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder